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预防接种引起的热性惊厥有哪些临床症状?如何治疗?

        热性惊厥指先发热,后有惊厥,通常称高热惊厥,体温一般在39℃以上,体温骤升之时。惊厥多发生在发热开始24小时之内。预防接种引起的惊厥常见于具有某些先天性发育障碍,或某些原因不明的脑退化性疾病者,如结节性硬化,多发性硬化等。婴幼儿大脑发育尚未完善,兴奋易于扩散,因而也易于发生惊厥,尤其是有个人或家庭惊厥史的儿童。接种后疫苗引起高热,过敏性反应等均可诱发惊厥。
        其临床表现为:
        发作突然,时间短暂,肌肉阵发痉挛,四肢抽动,两眼上翻,口角牵动,牙关紧闭,口吐白沬,呼吸不规则或暂停,面部与口唇发绀,可伴有短暂的意识丧失,大小便失禁。
        多数只发生1次,发作持续数秒至数分钟,很少有超过15分钟者。有些儿童可表现为多次短暂惊厥。                                              无中枢神经系统病变,预后良好,不留后遗症。
        惊厥应与脑炎,脑膜炎,败血症、重症肺炎、破伤风等感染性疾病,以及脑水肿,癫痫,癔症发作,颅脑损伤等疾病鉴别。
        对惊厥的治疗原则是:
        将患者平卧于软床之上,用纱布缠裹的压舌板使口张开,并放在上下牙列之间以防咬伤舌头。保持呼吸道通畅,防止呕吐和吸入窒息,必要时给氧。
        止痉,如苯巴妥钠每次5-8mg/kg肌肉注射,也可用10%水合氯醛,每公斤每次0.5ml,灌肠。紧急情况下也可针刺人中。
        可用物理降温如冷毛巾、冰袋额、颈部湿敷,75%酒精对半稀释后擦浴等和药物治疗退热(同前)。
 

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